美敦力除顫監(jiān)護儀有哪些分類,使用時需注意什么

　　美敦力除顫監(jiān)護儀是將幾千伏的高壓存儲在大電容中，然后通過放電控制器，控制在幾秒鐘內通過電極板向胸壁或直接向心臟放電，使顫動的心臟全部除極。

　　

　　作為一種重要的急救設備，除顫監(jiān)護儀在心臟患者突發(fā)事件的搶救過程中，具有不可替代的作用，是急診科、心內科、CCU、ICU的*醫(yī)療設備。

　　

　　除顫監(jiān)護儀的分類：

　　

　　按電極位置不同除顫器可以分為體內與體外兩種，按電極放電時間劃分有同步方式和非同步方式。

　　

　　1、非同步型除顫器除顫時與患者自身的R波不同步，適用于心室顫動和撲動(因為這時沒有振幅足夠高、斜率足夠大的R波)。放電脈沖的時間由操作者自己決定。

　　

　　2、同步型除顫器的除顫脈沖與患者自身的R波同步。一般是利用電子控制電路，用R波控制除顫脈沖的發(fā)放，使電擊脈沖剛好落在R波的下降沿，而不會落在易激期，從而避免心室纖顫。

　　

　　美敦力除顫監(jiān)護儀可用于除心室顫動和撲動以外的所有快速性心律失常，如室上性及室性心動過速、心房顫動和撲動等。進行同步除顫時，心電監(jiān)護儀上每檢測到一個R波，屏幕上都會出現(xiàn)同步標識，充電完成后實施放電時，只有出現(xiàn)R波才會有放電脈沖。

　　

　　美敦力除顫監(jiān)護儀使用注意事項：

　　

　　1、進行除顫操作時要根據(jù)患者適應證，選擇同步除顫或非同步除顫，并根據(jù)不同的機型，按照儀器操作手冊的提示選擇能量。

　　

　　2、除顫操作時應使電極板與皮膚充分接觸，并施以一定的壓力，確保接觸良好。

　　

　　3、體外除顫時使用導電膏，以使電極板與患者皮膚有良好的接觸。如果使用鹽水，應在電極板上包上紗布，并注意防止鹽水過多在體表短路。

　　

　　4、超聲藕合劑與導電膏性狀相近，但性質不同，所以不能用超聲藕合劑代替導電膏，以免造成接觸不良。

　　

　　5、除顫操作時嚴禁使用酒精，以免造成患者灼傷。

　　

　　6、美敦力除顫監(jiān)護儀后應除去電極板上的導電膏并保持電極板的清潔。